Veilig werken

• Houd voldoende afstand;
• Laat de handen zien, verberg duidelijk niets;
• Adem rustig – spreek rustig;
• Heb een aandachtige gelaatsuitdrukking;
• Frons niet – glimlach niet;
• Doe en zeg wat bij je past;
• Noem de persoon bij de naam, geef je eigen naam;
• Ga niet in discussie – ga niet smeken;
• Maak indien mogelijk gebruik van verrassing;
• Wijs het gedrag af, wijs niet de persoon af (dus: wees duidelijk over onze regels, maar heb begrip voor de persoon);
• Let op stresssignalen, ademhaling, stemhoogte, wilde ogen, transpireren etc.;
• Vermijd zoveel als mogelijk één op één situaties;
• Maak geen onverhoedse bewegingen;
• Stel neutrale vragen, kijk begrijpend bij de antwoorden;
• Wacht niet te lang met alarm slaan, gebruik tijdig je pieper en roep niet zomaar instructies naar je collega’s.

• Patiënten hebben alleen in de wachtruimte (en bijbehorend toilet) onbegeleide toegang, alle overige ruimten zijn niet toegankelijk voor onbegeleide patiënten;
• Patiënten gaan voor het gesprek door de detectiepoort, in geval deze aanwezig is in het pand;
• Patiënten mogen niet met huisdieren het pand betreden;
• Bij schelden, discriminerende taal, schreeuwen en ongepast gedrag worden patiënten hierop aangesproken.

• Alle collega’s die bij een gesprek aanwezig zijn, dragen een pieper op het lichaam;
• Wanneer op voorhand bekend is dat er een moeilijk gesprek gaat plaatsvinden, is het belangrijk dat je dit bij je collega’s meldt;
• Stagiairs gaan alleen onder begeleiding van een vaste medewerker gesprekken aan met patiënten in de gespreksruimtes;
• Bij schelden, discriminerende taal, schreeuwen en ongepast gedrag worden patiënten hierop aangesproken;
• Om bij nood makkelijk weg te komen, is het verstandig dat je zo dicht mogelijk bij de vluchtdeur plaats neemt;
• Patiënten dienen niet alleen gelaten te worden in de spreekruimtes;
• Als het alarm afgaat bij het team dat op alarm loopt, stel dan je eigen patiënt gerust en kijk of er patiënten zonder begeleiding in spreekkamers zitten of over de gang lopen. Deze patiënten begeleidt je vervolgens naar de wachtruimte.

• Om je patiënt goed in het zicht te hebben, is het verstandig om door de gangen steeds schuin achter je patiënt te lopen;
• Patiënten mogen in het gebouw geen drugs, alcohol of sigaretten gebruiken;
• Het spreken van patiënten buiten het pand is niet wenselijk.

Mocht het voorkomen dat je terecht komt in een agressie situatie, denk dan aan het volgende:

• Zorg voor je eigen veiligheid en verlaat zo snel mogelijk de ruimte;
• Gebruik je pieper en zorg ook dat je weet hoe deze werkt;
• Wacht op veilige afstand op de komst van het team dat op alarm loopt;
• Geef kort en bondig de situatieschets door aan het team dat op alarm loopt en geef aan of je het gesprek wilt voortzetten of niet;
• Blijf op gepaste afstand en ga niet in discussie met de patiënt.

• Zijn er risico verhogende factoren?

Omgeving (agressie door patiënt of anderen, gevaarlijke huisdieren, wapens? etc.)

Onvoorspelbaarheid (gemoedstoestand cliënt, middelengebruik? etc.)

Veiligheid belemmerend (eerdere ervaring met patiënt, dreiging?)

• Ga je slecht nieuws brengen of iets anders dat verhoogde spanning kan opleveren?
• Is het tijdstip meer risicovol?
• Heb je goed telefonisch bereik in het pand/de omgeving?
• Hoe veilig voel je je om dit huisbezoek af te leggen?
• Is het verantwoord om alleen op huisbezoek te gaan? Zo niet, is het verantwoord om met z’n tweeën te gaan? Overweeg inzet van derden.
• Kan het contact ook op een andere wijze plaatsvinden?

• Zorg ervoor dat je een goed werkende, opgeladen telefoon bij je hebt;
• Zorg dat de telefoonnummers van de binnendienst en 112 met een sneltoets in je telefoon staan;
• Ga je met eigen vervoer of met een dienstauto op huisbezoek? Zorg voor een volle tank en let op een gunstige parkeerplek;
• Bedenk van tevoren of je in een probleemwijk moet zijn;
• Ken je doel voor het bezoek;
• Als je gebruik maakt van schriftelijk materiaal, zorg dan altijd voor kopieën. Zo voorkom je dat je te dicht bij iemand of naast iemand moet zitten;
• Bedenk welke tactiek bij de patiënt past als je het gesprek moet afbreken;
• Neem in de woning de tijd om de beste plek voor het gesprek te kiezen. Bepaal de vluchtroute en de beste plek om te zitten of te staan;
• Draag makkelijke kleding en schoenen, zodat je in geval van een calamiteit de plek zo snel mogelijk kunt verlaten;
• Neem niet meer spullen mee dan nodig is; teveel spullen kunnen in een vluchtsituatie hinderlijk zijn en je snelheid beperken;
• Houd altijd de mobiele telefoon bij de hand en zorg dat die direct gebruikt kan worden in geval van nood;
• Wees je er van bewust wat afstand en nabijheid met de patiënt en jou doet;
• Maak zo nodig afspraken met een collega dat je zijn/haar telefoon alleen maar een paar keer over hoeft te laten gaan als noodsignaal; dit voorkomt dat je een noodgesprek moet voeren op de locatie waar de patiënt (nog) aanwezig is;
• Forensische teams: meld je bij elke bezoek aan- en af via de groepsapp. Welke patiënt, welk adres, ben je alleen, is het een hoog risicobezoek?
• Niet-forensische teams: meld je via de groepsapp af aan het einde van de dag.

• Rapporteer eventuele ongewenste situaties of patiënten die (verbaal of fysiek) agressief gedrag lieten zien ofwel je een onveilig gevoel bezorgden aan je leidinggevende. Vul hiervan ook altijd een VIM-melding in.

• Patiënten ontvangen bij hun opname de huis- of afdelingsregels, zodat de grenzen helder zijn. Ken deze regels voor jouw locatie;

Schat bij patiëntencontact altijd van tevoren de risico’s in:

Bekijk het dossier van de patiënt;

Wissel informatie met elkaar uit;

• Maak afspraken met elkaar en zet deze ook in het dossier.
• Zorg dat er altijd een actueel crisis-/signaleringsplan en behandelplan aanwezig zijn in het dossier van de patiënt, zodat er volgens de afspraken gewerkt kan worden. Afspraken over hoe te handelen bij crisis van de patiënt worden zo vroeg mogelijk na start van de behandeling gemaakt;
• Wees je bij patiëntencontact bewust van je eigen positionering in de ruimte en bedenk van tevoren een eventuele vluchtweg;
• Laat je collega’s altijd weten waar je bent;
• Zorg dat je weet hoe je pieper werkt, zodat je deze kunt gebruiken bij een escalatie. Test de pieper ook altijd aan het begin van je dienst of deze werkt naar behoren (de zelftest).

Bij Fivoor is er per locatie aandacht voor hoe te handelen tijdens een incident en hoe te handelen tijdens een alarmprocedure. Dit zal in de inwerkperiode aan de orde komen:. Daarnaast is het van belang dat je je snel bekend maakt met het gebouw waarin je gaat werken, zodat je in geval van een calamiteit snel naar de juiste plaats kunt begeven.